Penyakit yang yang mendapatkan akibat dikarenakan keberadaan benturan termasuk pukulan yang terbilang keras bagian kepala yang memberikan akibat menurunnya kesadaran dan cederanya pada otak yang terbilang berat dengan pengertian keberadaan GCS yang kurang dari delapan disebut cedera otak yang berkategori berat dengan singkatannya COB. Keberadaan perawat fungsinya adalah pelaksana dari askep dengan cara yang komprehensif dalam hal melakukan tindakannya askep dimulai dari pengkajian dan penentuan diagnosanya akan keperawatan dan juga melakukan intervensi serta implementasi dan juga evaluasi termasuk dokumentasi. Penelitian ini bertujuan mengeksplorasi asuhan keperawatan pada pasien cedera otak berat post operasi craniatomi dengan masalah penurunan kapasitas adaptif intrakranial di ruang ICU RSUD Bangil Kabupaten Pasuruan. Metode penelitian menggunakan pendekatan deskriptif kualitatif dan kuantitatif. Subjek penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah 3 pasien cedera otak berat post operasi craniatomi dengan masalah keperawatan penurunan kapasitas adaptif intrakranial. Hasil: dari tindakan yang dilakukan oleh perawat ditemukan hasil yang berbeda antara pasien satu dengan pasien lain. Berdasarkan implementasi yang dilakukan selama 3x24 jam mendapatkan evaluasi yang berbeda.